47歲自卵龍鳳胎 她怎麼造的？

高齡 47 歲的您還有勇氣求子嗎？萬一不小心生下龍鳳胎可能會「被懷疑」是借卵的，有越來越多錯過生育年齡的女人正在趕進度做人卻不知該如何抉擇？更重要的是…這年齡要努力多久花多少錢？

說實在的我不贊成 43 歲以上朋友自卵試管，理由是成功率低且耗時耗費，借卵絕對是首選，問題是：「妳能輕易接受借卵嗎？」，假如答案是否定的，Plan B 又是什麼？面對這群兩難的客戶我常問：「妳有決心與毅力嗎？」，若答案是肯定的我才會陪她們走完借卵前最後一哩路。

為了兌現承諾，年輕求子者我會試算要用幾顆卵才有機會帶小孩回家，四十歲以上的則改為需要幾顆囊胚，或者更精準的告訴她需要 1~2 顆染色體正常囊胚，再回推要創造 1~2 顆正常囊胚需幾顆卵子，同時提醒客戶設停損點，這就是 PP-IVF（個人化精準試管療程）。

人生有許多不得已，誰能料到如此漂亮的她四十好幾才遇見 Mr. Right，這才發現年輕時忘了做一件最重要的事：「凍卵」。

這年紀要自卵懷孕一定是做三代試管嬰兒普拉斯 (plus)，她花了一年半歷經 23 次取卵 44 顆，創造 11 顆好囊胚，其中 6 顆外表漂亮（BB級以上）做 PGS（著床前染色體篩查），不幸 5 顆染色體異常 1 顆無訊號，做了 PGS 卻無正常胚胎可植又該怎麼辦？

不得已，只好將剩餘 5 顆不適合切片的（BC級）加上沒訊號的總計 6 顆分兩次植入。    

您也許充滿疑惑，為何一年半可取卵 23 次？沒錯！認真的她有時一個月取卵兩次，也就是「二次取卵」，這是為了縮短卵少者（AMH<0.8）求子時間所開發的創新療程。

千辛萬苦收集的囊胚，怎能不做 ERA（子宮內膜接受性分析）呢？結果正如所料著床窗口異於常人為 ERA 132小時，依此時間第一次植入就懷孕了，可惜胚胎未持續成長下去，推測可能是胚胎染色體異常，第二次植入剩餘三顆幸孕指標高達 2635，這數值雖漂亮但實在不敢太高興，因為不曉得胎兒染色體是否正常？

直到做完羊膜穿刺得知龍鳳胎，我才高興她可能是「台灣最高齡47歲自卵龍鳳胎」，而且破了 2011 年送子鳥的紀錄：47 歲自卵試管生子（新北淡水人），感謝胚胎師們總是使命必達，謝謝老天的安排，最重要的是她勇不放棄的決心與貴人相助。

每個幸孕的背後都充滿驚險與艱辛，回顧她的求子史，心中有太多「假如」，假如十年前她不曾猶豫「凍卵」，假如沒有遇見「貴人」，假如老天爺不幫忙而未做 PGS 囊胚都是染色體異常的，假如不適合切片的囊胚勉強做 PGS 最終可能以流產收場，假如未做 ERA 在不對的時間植入，有可能 23 次取卵都變成白做工…每個假如的背後「看不見」的心思又是什麼？

高齡 43 歲以上要努力多久、花多少錢？這題要怎麼問才有解？我的回答是：「先問對問題才會成」，理由是問對了才能找到對的路，在對的路上努力才會成，多數人最常問的是：「做一次哪裡最便宜？」

太專業的東西無法做膚淺的比較，因為有太多「看不見」的內容未攤在陽光下，我所見過好孕的朋友都是這樣問：「帶個孩子回家哪裡最便宜？」，差別在一個是「論次計費」只想做未必決心想帶小孩回家，一個是以「baby」為分母，費用為分子，醫病雙方目標一致，都是決心帶小孩回家，送子鳥的客戶多屬後者。

高興之餘，最想對老天爺說的是：非常非常感謝您（ほんとうに　どうも　ありがとう　ございました！）。（Stork Lai 181210）